Corso TSS - modulo iscrizione on line - ANC Formazione 2023
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Corso Primo Soccorso - TSS Trasporto Sanitario Semplice
Anagrafica
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Data invio modulo (lasciare vuoto)
Cognome*
Nome*
Luogo di Nascita*
Data di nascita*
Sesso*
-
Maschio
Femmina
Nazionalita'*
Codice Fiscale*
Indirizzo
Via/Piazza*
Citta'*
Cap*
Provincia*
Telefono
Cellulare*
Email*
Ripeti Email*
Eventuale appartenenza al volontariato
Denominazione
Tipologia
Protezione Civile
Sanitario
Ass. D'Arma
Altro
Qualifica
Anni di appartenenza
Specializzazione
Servizio Militare
Arma servita
Anno inizio
Tipologia
Leva
Professione
Altre informazione
Titolo di studio*
Licenza elementare
Licenza media
Diploma
Laurea
Post laurea
Competenze informatiche*
Nessuna
base (internet, email, word)
esperto (office, excel, applicativi)
Professionale (Access, programmazione, ecc.)
Att.Lavorativa*
Studente/Studentessa
Casalinga/o
Artigiano
Lavoratore autonomo
Dipendente
Imprenditore
Pensionato
Disoccupato
Patente*
Nessuna
A
B
BE
C
CE
D/DE
Professione/Mansione*
Lingua 1
-
inglese
francese
tedesco
spagolo
padronanza
-
non parlato
Scolastico
Medio
Fluente
Lingua 2
-
inglese
francese
tedesco
spagolo
padronanza
-
non parlato
Scolastico
Medio
Fluente
Lingua 3
padronanza
-
non parlato
Scolastico
Medio
Fluente
Aspetti motivazionali (essenziali per l'inizio del corso)
Motivazione che la spinge a fare il corso*
Cosa ritiene sia la Protezione Civile*
Pasti facoltativi (Costo 10,00€, primo e secondo)
Pasto di sabato 8 novembre*
-
Si sono presente
non pranzo
Pasto di domenica 16 novembre*
-
Si sono presente
non pranzo
Note
Note aggiuntive
Privacy
Trattamento dati personali*
Ai sensi del D.lgs 196/2003, il Richiedente può fornire il consenso al trattamento dei dati personali contenuti nel presente Modulo di Iscrizione, esclusivamente per le finalità dell’Associazione e per ottemperare ad obblighi previsti dalla legge. I dati rilasciati nel presente Modulo non verranno divulgati a terzi. In conformità al Codice in materia di protezione dei dati personali, ogni iscritto può prendere visione dei propri dati nell’archivio dell’associazione e modificarli o cancellarli in ogni momento, scrivendo a Nucleo Volontariato e Protezione Civile ANC – Brugherio – info@anc-brugherio.it
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